Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – метод устранения стволового варикоза путем воздействия лазерного излучения на венозную стенку. При этом вена не удаляется, как при классической операции, а выжигается изнутри, что способствует ее тромботической окклюзии, сжатию и постепенному рассасыванию. Проводится методика под контролем цветового дуплексного сканирования без разрезов кожи.
Вы можете видеть все этапы лазерной коагуляции на представленной выше анимации. Мы постарались для Вас воспроизвести моменты операции наиболее реалистично.
Предложена эта методика в 1999 году французом С.Bone и сегодня, является операцией выбора (основным методом оперативного лечения), при лечении варикозной болезни во многих странах мира! В России, эта методика развивается не быстро, как хотелось бы.
За последние 3 года ЭВЛК претерпела ряд изменений. Так появились более современные лазерные аппараты (водные лазеры), сформировались представления флебологов о показаниях к этой методике, накоплен широкий опыт использования лазерного излучения для устранения венозной патологии и опубликованы соответствующие выводы во всех мировых изданиях по флебологии.
Основные преимущества и недостатки методики
|
Преимущества классической ЭВЛК |
Недостатки классической ЭВЛК |
|
Операция без разрезов кожи |
Ограничение по диаметру магистральной вены. При ультразвуком исследовании пациента в положении стоя диаметр вены не должен превышать 1 см. Если врач выявляет диаметр больше 1 см, то решается вопрос о комбинированной методике с лазером. |
|
Практически отсутствует реабилитационный период |
В 4-5% случаев (мировые данные), возможно возобновление кровотока по участку вены, что требует проведения сеанса склеротерапии |
|
Единичные гематомы и синяки после операции |
Более длительный регламент ношения компрессионных чулок, чем при классической операции |
|
Отсутствие болевого синдрома |
Операция является дорогим видом лечения. Так в Европе, стоимость ЭВЛК составляет 3000 Евро. Однако, в отличии от России, страховая медицина в экономически развитых странах делает этот вид лечения доступным для пациента. |
|
Проведение местной тумесцентной анестезии гарантирует движение сразу после операции. Т.е. больной через 60 минут после операции может совершенно спокойно уходить из клиники. |
|
|
На сегодня ЭВЛК самый безопасный вид оперативного лечения варикозной болезни |
Под руководством Евгения Анатольевича в нашей клинике накоплен широкий опыт применения ЭВЛК. Мы гордимся тем, что все врачи нашей клиники сугубо индивидуально определяют показания к проведению ЭВЛК, основываясь на данные цветового дуплексного сканирования. Врачи самостоятельно проводят ультразвуковое исследование, что имеет крайне важное значение как в определении показаний к операции, так и в дальнейшем наблюдении после ЭВЛК!
Программа наблюдения пациента после ЭВЛК
Во всем мире, после проведения методики эндовазальной лазерной коагуляции принято наблюдать пациентов через 3, 6 месяцев и 1 год. Такая программа принята и в нашей клинике. Совершенно бесплатно, каждому больному проводится контрольное скрининговое цветовое дуплексное сканирование после проведенного лечения. Это является нормальной практикой в мире, нормальной практикой для нас.